|
Jurnalul National informeaza, intr-un articol semnat de Florin Condurateanu, "Infundatul urechii e o pacoste".
"A venit la mine un prieten, un director zdravan si priceput, dar care parca devenise alt om. Avea intiparita pe figura o suferinta, privirea-i era stinghera si mi s-a vaitat ca il chinuie de cateva zile o senzatie ciudata, un disconfort greu de suportat. I s-a infundat urechea si nu se mai desfunda. L-am intrebat daca a primit vreo lovitura in zona urechii, daca de curand a trecut printr-o sinuzita puternica, daca l-au necajit niscaiva otite. Omul dadea din umeri si spunea ca nici vorba din toate aceste posibile motive, pur si simplu acum patru zile, dimineata si dupa-amiaza, a fost obligat sa calatoreasca cu avioanele. Prin ridicarea la inaltime s-a ales cu urechea infundata, neplacere de care nu mai scapa de cateva zile. Bineinteles ca omul avea dreptate, fiindca atunci cand urechea iti e infundata nu numai ca nu mai auzi, dar ai si o senzatie de cap greu, de cap plin cu calti. L-am trimis la unul dintre bunii medici ORL-isti de la Clinica de ORL a Spitalului "Sf. Maria" si doctorul Claudiu Manea l-a scapat de necazul urechii. Multumindu-i simpaticului si apreciatului doctor Claudiu Manea, l-am rugat sa ne explice acest fenomen care li se intampla multora: infundarea urechii. Si iata explicatia starii de ureche infundata, situatie care se intalneste atat de des.
TROMPA LUI EUSTACHIO
Urechea este compusa din urechea externa, cuprinzand pavilionul urechii si conductul. Urmeaza urechea medie, alcatuita din timpan, din cele trei oscioare numite scarita, ciocan si nicovala. Urechea interna comunica cu osul mastoidian din spatele urechii dar, foarte important, are legatura si cu spatele nasului, deci cu rinofaringele, printr-un canal numit trompa lui Eustachio. Trompa lui Eustachio este un conduct tapetat cu o mucoasa foarte subtire, un conduct milimetric si cu sinozitati. Trompa lui Eustachio permite scurgerea secretiilor de mucus produse de urechea medie spre spatele nasului, secretie pe care o inghitim. Totodata, prin trompa lui Eustachio se face aerisirea urechii medii, comunicand cu spatele nasului. Orice cauza care produce o proasta functionare a vasului, cum ar fi obstructia, deci un obstacol in nas, provoaca o insuficienta intrare a aerului, situatie care perturba nu numai nasul, ci si urechea.
De asemenea, orice inflamatie in interiorul trompei lui Eustachio provocata fie de microbi, fie de o diferenta de presiune cauzeaza o insuficienta de cantitate de aer pentru aerisirea urechii medii. Asa se intampla la decolarea si aterizarea avioanelor, la urcarea pe serpentine, la scufundari in apa, cand exista o diferenta intre presiunea din urechea medie fata de presiunea de afara, asa ca se suge timpanul. Din pricina diferentelor de presiune, timpanul nu mai vibreaza bine si se simte senzatia de ureche infundata. Aparitia unor tumori poate duce la astuparea trompei lui Eustachio si se impune scoaterea chirurgicala a acestora. Si polipii pot fi de vina. Aceste vegetatii regreseaza dupa pubertate, dar la copii si la unii oameni maturi raman prea mari, impiedicand buna aerisire a urechii medii, si bineinteles, nasul infundat.
NASUL INFUNDAT
Care sunt cauzele principale ale acestei proaste functionari a trompei lui Eustachio numita disfunctie tubara? In primul rand, o cauza este nasul unfundat din raceli cu secretii care infunda si urechile. Inflamatia mucoasei din nas dintr-o viroza are ecou si in infundarea urechii, caci virusurile au inflamat si trompa lui Eustachio. Tratamentul este desfundarea trompei lui Eustachio prin scurgerea secretiilor din urechea medie. Cand nu se reuseste, secretiile umplu urechea medie si bombeaza timpanul, care doare. In otita medie congestiva, dar si in aceste situatii cu virusuri, tratamentul este cu medicamente antiinflamatoare de desfundare a nasului, cu picaturi de desfundat nasul timp de 3-5 zile si de spalare cu apa cu sare in nas. O viroza respiratorie trebuie tratata ca sa nu se ajunga si la inflamatii in urechi.
RINOSINUZITE
Alta cauza de infundare a urechilor, adica de disfunctii tubare, este reprezentata de rinosinuzite, adica de inflamatii in nas si sinusuri. Curge puroi in nas, dar si in spatele nasului si il inghitim. Aceste secretii cu puroi trec deci si pe langa deschiderea trompei lui Eustachio si inflameaza si mucoasa capatului trompei, asa ca se blocheaza si trompa. Trebuie tratata rinosinuzita cu antiinflamatoare, cu antibiotice 14 zile, dar numai medicul stabileste medicatia. Rinitele, adica guturaiele, chiar si cele alergice, poluarea sau unele medicamente trebuie tratate pentru a recapata buna respiratie si aerisirea urechii. In caz de polipi prea mari, ei trebuie operati.
IN AVION
Ce se intampla cand schimbam altitudinea fie prin calatoria cu avionul, prin ascensiunile la munte, fie prin scufundari? Este normal sa se infunde urechea, fiindca trompa lui Eustachio nu egalizeaza atat de repede presiunile de o parte si de alta a timpanului. La decolarea brusca a avioanelor, trompa nu are timp sa egalizeze presiunile si timpanul este tras de vidul din ureche. Pentru a ne desfunda urechile, la schimbarea de altitudine trebuie sa inghitim de mai multe ori, fiindca musculatura antrenata in aceste inghitituri se afla de o parte si de alta a trompei lui Eustachio.
Cand acesti muschi pentru inghitire se misca pun in miscare si trompa, care inchide si deschide de mai multe ori drumul aerului, egalizand presiunile. Din acea cauza, era bine cand la decolarea avionului, se sugea o bomboana sau se mesteca guma. Daca după putin timp nu se mai desfundă urechea, motivul este o proasta functionare a trompei lui Eustachio. Poate ai o inflamatie in trompa, poate ca nasul este infundat (rinite, deviatie de sept, rinosinuzite). In intarzierile acestea de desfundare a urechilor trebuie consultat ORL-istul. Cei care stiu ca au astfel de probleme, inainte de zborul cu avionul, la munte sau cand fac scufundari sa inghita un medicament antiinflamator sau sa0si puna in nas picaturi de desfundat nasul. Prea multe episoade din acestea de rele functionari ale trompei lui Eustachio pot duce la otite si la scaderea auzului. Daca nu trece starea de infundare a urechii, ORL-istul poate introduce un cateter in ureche pe care sa bage direct in trompa lui Eustachio medicamente aniinflamatoare. Esential este sa respiram pe nas ca sa avem si o buna aerisire a urechii.
DEVIATII DE SEPT
Atat de desele deviatii de sept, adica de perete stramb intre nari, duc la astuparea nasului, dar prin proasta respiratie pe nas se ventileaza rau si urechea medie. Deviatiile de sept, cand nu mai pot fi suportate, se opereaza.
|
